第646章培训点变更的正式申请

    第646章培训点变更的正式申请(第1/2页)
    这些观点并非全无道理。
    林长生的能力确实无法简单复制。
    清溪镇只有两个学员，带教精力也更加集中。
    如果把跟诊，看，想，不许问几个字直接搬到其他医院，很可能最后只剩下不许问。
    周德明没有公开参与争论。
    仁心医院的官方账号也只发布了一份正常复盘。
    可几名医疗评论人陆续发表文章，标题方向高度一致。
    【警惕把名医成功误读为体系成功】
    【中医传承不能依赖个人权威】
    【清溪镇成绩优秀，但不宜盲目推广】
    文章都先肯定清溪镇，再强调不可复制，最后把仁心医院的标准课程，多学科平台和科研能力重新放到台面上。
    措辞很克制，传播效果却很明显。
    网络风向从单纯吹捧清溪镇，逐渐变成了模式之争。
    赵广平看完几篇文章以后，第一反应便是生气。
    “考前说咱们没体系，考后又说体系不能复制。”
    韩笑正在整理复诊表。
    “话都让他们说了。”
    林长生坐在诊桌后，没有加入争论。
    赵广平忍不住问。
    “林老，要不要回应？”
    “哪句说错了？”
    赵广平一愣。
    “他们说您不可复制。”
    “人本来就不能复制。”
    “可他们想否定教学方法。”
    林长生看向桌上的记录。
    “方法能不能用，让别人试。”
    “试坏了呢？”
    “先学能学的，别抄几个字就当会了。”
    赵广平慢慢安静下来。
    清溪镇从来没有宣布自己的模式可以原样推广。
    真正能够推广的，是病例连续记录，风险边界，复诊验证和临床优先。
    至于林长生如何从脉象看出病程，如何控制针法深浅，这些确实只能慢慢学习。
    把个人能力和可推广方法分开，本来就是下一步该做的事情。
    沈若晴在考核后的几天里，收到许多私信。
    最初是普通观众，后来逐渐变成参加考核的学员。
    有人询问模糊主诉患者怎么切入。
    有人问她胸廓出口综合征的查体资料。
    也有人直接承认自己的问题。
    省一院的赵宁发来一段很长的消息。
    【我重新看了头痛病例】
    【发现自己一直想把患者拉回标准问题】
    【两个月听了三百节课，不如你们看三百个病人】
    沈若晴没有顺势贬低课程。
    【课程告诉你该看什么】
    【病人会告诉你，真实情况不按课程来】
    【我也漏了很多，只是漏了必须补】
    赵宁很快回复。
    【你们每天都复盘吗】
    【不一定开会，但病历会被翻】
    【复诊回来还要继续补】
    【判断错了呢】
    【保留原判断，再写错在哪里】
    对面停了很久。
    【我们讨论病例时，通常只展示最终答案】
    沈若晴看着这句话，忽然明白清溪镇最不同的地方。
    林长生从不替他们把错误擦干净。
    第一版判断错了，就留着。
    复诊推翻了原结论，也必须写清楚原因。
    只有看见自己当时为什么错，下一次才有可能真正改变。
    另一名市中医院学员联系江一帆。
    对方原本也是西医出身，考核时抽到内科辨证，表现一般。
    【你怎么敢直接说不会开方】
    江一帆回复得很快。
    【因为真不会】
    【不怕扣分吗】
    【怕，但乱开更怕】
    对方发来一个苦笑表情。
    【我为了显得完整，硬把方子说完】
    【专家一问剂量，我就卡住了】
    【下次先说边界】
    【你们每天都这么要求吗】
    【林老师不许拿病人练胆子】
    对方沉默片刻。
    【你们那个不准碰病人的规矩，我现在懂了】
    江一帆看完，想起自己刚到清溪镇时的火气。
    当时他觉得那条规矩是在羞辱自己的专业背景。
    现在才知道，林长生只是认为他还没有资格把自信放到患者身上验证。
    考核表现不佳的几名学员陆续加入交流。
    没有人再提排行榜，也很少有人继续讨论谁的学历更高。
    他们问的都是具体问题。
    怎么记录复诊。
    怎么处理答不全。
    怎么判断什么时候该转诊。
    怎样避免被检查报告锁住。
    清溪镇没有所谓考核秘籍。
    沈若晴和江一帆只能把自己的训练过程如实告诉他们。
    看见什么写什么。
    不确定就写不确定。
    患者回来以后重新比较。
    错误不删。
    危险先排。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第646章培训点变更的正式申请(第2/2页)
    治疗写停止条件。
    这些内容很普通。
    真正坚持两个月，却并不容易。
    顾远舟没有联系任何人。
    考核后的第三天，他一早去了仁心医院图书馆。
    他没有带论文修改稿，只带了自己的两份考核记录和专家反馈。
    上午八点坐下以后，他一直没有换位置。
    图书馆里人不多，偶尔有人认出他，却没人过去打扰。
    顾远舟把胸闷患者的问诊逐句重新写了一遍。
    患者争吵后加重。
    喜欢叹气。
    胸胁胀。
    平时体力尚可。
    这些信息当时全都出现过。
    他却因为舌淡脉细，先把心脾两虚放在前面。
    不是不会辨证。
    是他太想迅速给出一个完整答案。
    腰腿痛老人那一场更明显。
    核磁报告一出现，他几乎马上围绕腰椎间盘突出建立后续判断。
    髋关节活动。
    疼痛分布变化。
    足背动脉。
    这些都应该由他主动检查，最后却靠评委追问才补上。
    顾远舟把所有漏项写在纸上，越写，心里越沉。
    他过去很擅长指出别人缺乏证据。
    真正坐到患者面前时，自己也会把一份半年前的影像当成当前全部证据。
    这不是理论问题。
    是习惯问题。
    中午，孟浩然来图书馆找他。
    “一天没吃东西？”
    顾远舟看了一眼时间。
    “没注意。”
    孟浩然把面包和水放到桌上。
    “周院长让下午开复盘会。”
    “我请假了。”
    “你在看什么？”
    “看我为什么第四。”
    孟浩然坐到对面。
    “第四不算差。”
    “我知道。”
    “那还看一整天？”
    顾远舟抬头。
    “正因为不差，才容易觉得问题不大。”
    孟浩然没有接话。
    顾远舟低头继续整理。
    “我以前觉得清溪镇全靠林长生。”
    “现在呢？”
    “他们已经学会了一些不用他提示的东西。”
    孟浩然轻声询问。
    “后悔没选清溪镇？”
    顾远舟沉默很久。
    “现在说这个没意义。”
    他没有正面回答。
    孟浩然却已经听懂。
    顾远舟在图书馆坐到闭馆。
    没有发朋友圈，没有联系沈若晴，也没有找江一帆。
    他只是把自己的两场考核重新拆开。
    检查。
    问诊。
    舌脉。
    当前体征。
    风险。
    边界。
    每一个环节都标出自己当时的思路。
    这可能是他进入培训以来，第一次不为了论文和展示整理病例。
    只是为了弄明白自己到底哪里不够。
    清溪镇医院里，韩笑则忙着整理考核后的培训数据。
    省卫健委要求各培训点上报下一阶段计划。
    赵广平还让她统计近期交流申请。
    电话。
    邮件。
    项目平台留言。
    数量多得远超考核以前。
    有人想旁听，有人想线上交流，也有人直接申请转点。
    按照项目规定，培训中途原则上不鼓励随意更换地点。
    但如果学员和原培训点共同提出，省里可以根据特殊情况审核。
    韩笑原本以为只是普通咨询。
    整理到第三天晚上时，才发现正式申请已经不止一份。
    她把项目平台的筛选条件重新设置。
    【申请类型：培训点变更】
    【目标培训点：清溪镇县级中医专科医院】
    页面很快刷新。
    第一份来自南州市中心医院培训点。
    申请理由写得很长，学员希望增加真实门诊跟诊和连续病例记录。
    第二份来自省一院。
    申请人正是考核表现一般的一名西医背景学员。
    第三份来自市中医院。
    对方希望学习疑难病例的中西医联合判断。
    韩笑继续往下看。
    第四份。
    第五份。
    第六份。
    全都经过官方渠道提交。
    不是私下问能不能来几天，也不是借考核热度发一句客气话。
    六名外地学员，已经正式提出转点至清溪镇。
    韩笑盯着页面看了很久。
    考核前，清溪镇名额空着，没有人愿意选。
    现在考核结束只有三天，正式转点申请已经出现六份。
    她把名单打印出来，快步走向赵广平办公室。
    纸张上方，清楚显示着同一个目标地点。
    【清溪镇县级中医专科医院】

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