第847章半年焦虑症，三分钟查出甲亢

    第847章半年焦虑症，三分钟查出甲亢(第1/2页)
    第二天。
    清溪镇中医院门诊刚开门，一辆白色商务车便急刹在大厅外。
    两个年轻女孩扶着一名戴口罩的女子冲进来。
    “医生，快救人，她刚才直播时晕倒了！”
    女子二十六岁左右，身形瘦得厉害，额头全是汗，右手还在不受控制地颤抖。
    陆晨曦立即推来轮椅。
    “先别围着，家属跟一个就行。”
    “我们不是家属，是她的助理和粉丝。”
    说话的女孩急得眼圈发红。
    “她叫苏晚晴，是个主播，粉丝都叫她晚晚。”
    陆晨曦将患者推进抢救室，监护设备刚接上，刺耳的报警声便响了起来。
    心率一百五十二。
    血压也明显升高。
    苏晚晴勉强睁开眼，呼吸急促。
    “我是不是又焦虑发作了？”
    “先别说话。”
    陆晨曦检查瞳孔，又快速询问病史。
    “胸痛吗？”
    “心慌，胸口像有东西在撞。”
    “最近有没有发热？”
    “没有。”
    “以前出现过这种情况吗？”
    助理立刻从包里取出一叠病历。
    “半年了，省城医院说是焦虑症，她一直在吃药。”
    “什么药？”
    “都在这里。”
    陆晨曦翻开处方，发现其中有抗焦虑药、镇静药，还有控制失眠的药物。
    最初剂量并不高。
    最近两个月，剂量却调整过三次。
    “吃药以后有没有改善？”
    苏晚晴摇了摇头。
    “开始能睡着，后来越来越没力气，也越来越容易心慌。”
    助理在旁边补充。
    “她半年瘦了二十多斤，吃得特别多，半夜还要点外卖。”
    “公司说是工作压力大，精神内耗。”
    “她手抖呢？”
    “也说是紧张。”
    陆晨曦的目光落到苏晚晴颈部。
    女子很瘦，吞咽时颈前却能看出轻微隆起。
    她心中一动，正准备进一步检查，门外传来林长生的声音。
    “让开些。”
    林长生刚结束晨间查房，唐装外罩着白大褂，保温杯还握在手里。
    他先看了一眼监护仪。
    “什么时候晕的？”
    助理赶紧回答。
    “二十分钟前，她在车上直播，突然说心脏跳得特别快，然后就倒了。”
    “晕了多久？”
    “大概半分钟。”
    林长生走到床边。
    苏晚晴看清他的年纪，眼神有些迟疑。
    她听粉丝提过清溪镇的林医生，却没想到对方看起来就是个普通老头。
    林长生没有解释，抬手按住她的腕脉。
    指下脉象洪数而疾，来势躁急。
    这不是单纯情志波动引起的弦脉。
    他又看向女子的眼睛。
    眼裂略宽，瞬目减少，眼球向下转动时，上眼睑存在轻微迟滞。
    “伸舌头。”
    苏晚晴照做。
    舌质偏红，舌尖轻颤。
    林长生再抬手触碰她的颈前。
    甲状腺区域存在弥漫性肿大，触诊时还能感受到轻微震颤。
    前后不到三分钟，林长生便松开了手。
    “谁说你是焦虑症？”
    苏晚晴愣了一下。
    “省城一家心理门诊。”
    “心理评估做过几次？”
    “两次。”
    “甲状腺功能查过没有？”
    “没有。”
    助理赶紧翻找病历。
    “第一次看病时做了心电图，医生说是窦性心动过速，让她减少咖啡摄入。”
    林长生指了指苏晚晴的脖子。
    “心慌，手抖，多汗，暴瘦，食量增加，怕热，脖子肿，这么多症状摆在一起，半年没人查甲状腺？”
    助理脸色发白。
    “我们一直以为是她压力大。”
    苏晚晴吃力地问道：“我不是焦虑症吗？”
    “焦虑是表现，不一定是病根。”
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    林长生让韩笑开出检查单。
    “立即查甲状腺功能、甲状腺抗体、血常规、肝肾功能和电解质，再做心电图与甲状腺超声。”
    “她现在的药呢？”
    助理急忙问道。
    “今天别再重复吃镇静药，原有方案全部交给医生重新评估。”
    林长生语气沉了下来。
    “有些药不能突然停，有些却不该再加，谁也不许自己乱动剂量。”
    苏晚晴攥紧床单。
    “会很严重吗？”
    “先看结果。”
    “我下午还有一场直播。”
    林长生抬眼看她。
    “心率一百五还想着直播，你是嫌阎王工作不够忙？”
    苏晚晴被说得脸一红。
    助理却急得快哭了。
    “今天是品牌专场，公司规定不能缺席。”
    “规定能替她心脏跳？”
    “可是合同违约金很高。”
    林长生将保温杯放到桌上。
    “钱没挣完，人先没了，违约金烧给谁？”
    抢救室里安静下来。
    陆晨曦给苏晚晴吸氧，方锐赶来评估心律，并在监护下进行对症处理。
    心率缓慢下降到一百三十左右。
    苏晚晴的手仍在抖。
    “林医生，我这半年每天都觉得自己要死了。”
    “他们说我是在制造躯体化症状，让我不要太关注身体。”
    “我连喊难受都不敢，怕别人说我矫情。”
    林长生看着她。
    “身体不舒服就该查原因，情绪问题也是真的病，但不能拿焦虑两个字把所有症状盖住。”
    第一批检验结果在四十分钟后送回。
    促甲状腺激素被严重抑制。
    游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素明显升高。
    甲状腺相关抗体也呈阳性。
    方锐看完报告，神情凝重。
    “明确甲亢，已经有明显心血管受累。”
    苏晚晴的助理站在原地。
    “真不是焦虑症？”
    “甲亢本身就会导致烦躁、失眠和焦虑。”
    方锐将报告翻到下一页。
    “她长期被当成焦虑症处理，镇静药暂时压住了部分精神症状，真正的病却一直在发展。”
    苏晚晴忽然问道：“那我刚才晕倒，是不是快死了？”
    林长生没有吓她，也没有轻描淡写。
    “你已经接近甲亢危象的危险边缘。”
    苏晚晴的脸瞬间失去血色。
    助理扶住床栏。
    “危象是什么意思？”
    “高热、严重心律失常、意识障碍、心力衰竭，都可能出现。”
    林长生看向监护仪。
    “再拖下去，就不是直播间晕一次那么简单了。”
    苏晚晴闭上眼睛，泪水顺着眼角滑落。
    半年来，她被无数人劝着放松。
    公司让她冥想。
    经纪人让她维持开朗人设。
    评论区说她卖惨。
    就连她自己都开始怀疑，所有痛苦是不是想象出来的。
    如今那份异常报告终于给了她答案。
    她不是矫情。
    她是真的病了。
    林长生让人联系内分泌科会诊，同时安排收治住院。
    标准抗甲状腺治疗必须尽快开始，心率也要持续监测。
    在此基础上，他根据苏晚晴肝郁化火、阴分受扰的状态，拟出平肝清热、养阴和络的辅助方。
    苏晚晴被推往病房前，忽然抓住林长生衣袖。
    “林医生，你怎么三分钟就看出来了？”
    “症状都写在你脸上。”
    “那以前为什么没人看出来？”
    林长生拿回保温杯。
    “有人只看见了你的焦虑，没看见焦虑后面站着什么。”
    病房门缓缓关上。
    韩笑拿着病历跟在后面，心里却始终压着一股寒意。
    再晚几天，这个二十六岁的女孩可能真的会在千万人的直播间里，拖成一场无法挽回的甲亢危象。

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