第198章千金方出手，定魂安脏汤

    第198章千金方出手，定魂安脏汤(第1/2页)
    送走两位大佬之后，
    林枫把银针逐根清点、消毒、归入丝绒布卷。
    只不过，手刚碰到布卷的搭扣，脑海里的系统面板准时弹了出来。
    【S级·权贵隐疾治愈--完成】
    【事件评定：精准诊断并治疗王霆（HPG轴功能紊乱+前列腺微钙化灶）与李正豪（肾小管慢性损伤+精索静脉曲张）的复合型中年综合征，采用太乙神针·第三阶固本培元针法配合个性化中药方剂，效果初显。】
    【奖励：现金+800万元（安全）】
    【声望值+600，当前声望总值：41300】
    【宗师级中医妇产科传承进度：478/1000（显著提升）】
    【当前资产总额：六千八百三十万】
    可以！
    又是八百万到账了，
    就算是刨掉待付的翡翠湾房款和帕拉梅拉退款，手上还能剩个三千来万。
    对于他来说肯定是够花了。
    更重要的是，传承进度478了，快到一半，剩下的522点，按这个速度，一个月之内应该能冲满，到时候宗师级传承彻底完成，他的中西医结合妇产科体系就真正成型了。
    “行了。”
    林枫心神一动关掉面板，把收好的银针布卷放进背包侧袋，起身整了整白大褂领口。
    该去门诊了。
    电梯下到二楼。
    门一开，声浪就扑面而来。
    “让一让……让一让！”
    “前面的别挤了，号早就没有了”
    “我从湘省来的，提前一天到的，你们加号也得有先来后到吧？”
    “…………”
    林枫走出电梯口，眉头动了一下。
    放眼看去，
    候诊区的不锈钢座椅上坐满了人，连过道里都站着，有扶着肚子的孕妇，有搀着媳妇的丈夫，有举着手机拍视频的年轻小伙，甚至还有三四个看起来像是外地赶来的中年妇女，手里攥着写有编号的纸条，一脸焦灼。
    好在是空调已经全开，不至于把人热中暑。
    看到林枫来了，
    导诊护士小周满头汗的小碎步跑过来：“林主任，不行了，妇产科所有门诊的号都爆了，外面还在排，我数了一下，至少还有五十多个人没挂上号，特别是你的号，都在喊着加号。”
    “黄牛呢？”
    “有，保安已经赶走了八个，但……外面还有人在加价，听说炒到六千一个了。”
    六千。
    从最开始的三千到现在的六千。
    省卫健委那份“具有国际领先水平的临床创新”通报，发酵速度比他预想的还猛。
    林枫扫了一眼走廊尽头挤成一团的人群，没有任何的废话。
    “你在联系保卫科，多调四个人上来维持秩序，安全通道不能堵，那是命脉；黄牛的事，院长之前已经表态了要整治，我这边不多说；给一些比较严重的加号，限量五个。”
    “好！”
    小周转身就去执行了。
    林枫镇定自若的穿过人群往诊室走，一路上被各种目光追踪。
    有好奇的、有期待的、有焦虑的，还有几个年轻女孩掏出手机偷拍，大概是刷过抖音认出他了。
    “感觉林医生比抖音上更年轻啊？”
    “真的是他吗？连续两次羊水栓塞都被抢救回来了？”
    “省卫健委都发通报了，还能有假？”
    “好年轻啊……”
    碎碎念这种东西传过耳朵就算了，林枫推开诊室门，坐下打开电脑系统，调出今天的挂号列表。
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    “可以开始了。”
    林枫按下台面上的叫号器，喇叭声在走廊里响起。
    “请1号患者到三号诊室就诊……”
    第一个进来的是个三十出头的女人，面色蜡黄，眼圈发黑，头发枯干地扎了个马尾，走路的时候身体微微前倾，重心不稳。
    跟在后面的是她丈夫，一个穿格子衬衣的男人，手里拎着个文件袋，脸上满是疲惫之色。
    “坐。”
    林枫抬了下手示意。
    女人刚坐下来，还没开口说症状，林枫就注意到了一个细节，她右手搭在膝盖上，食指和中指在无规律地抖动，频率很快，间隔不等。
    肯定不是帕金森，应该是焦虑性肌束颤动。
    “生完孩子多久了？”
    女人愣了一下：“四……四个月。”
    “是不是整夜睡不着？”
    “嗯。”
    “母乳停了？”
    “停了两个多月了。”
    旁边的丈夫终于憋不住，声音里带着无奈：“林主任，我老婆生完孩子之后就不对劲了，整宿整宿不睡觉，白天看着孩子会突然哭，没有任何原因，哭完了自己也不知道为什么，去省城看过两次，开了舍曲林和阿普唑仑，吃了两个月，好一点又反复了，上周她说不想活了……”
    话没说完。
    那个面无血色的女人低下了头，手指抖得更厉害了。
    “产后抑郁。”
    林枫也差不多能够肯定了。
    一般情况下，产后抑郁症的发生率在10%到20%之间，大多数轻症可以自愈，中重度的需要药物干预加心理治疗。
    但这个患者已经说出“不想活了”，属于重度范畴。
    舍曲林是SSRI类抗抑郁药，一线用药没问题，效果不稳定有几种可能：剂量不够、个体对5-HT通路的敏感度差异、或者合并了其他问题。
    “手伸出来。”
    “好。”
    下一秒钟，
    林枫的右手三指搭上了她的手腕。
    太素脉法启动。
    寸口脉象：弦细而涩，左关偏弱，右尺沉。
    弦主肝郁。
    细主气血不足。
    涩，血行不畅。
    右尺沉，肾气亏。
    真实之眼同步扫了一圈，大脑皮层5-HT（血清素）受体密度偏低，HPA轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）处于持续亢进状态，皮质醇水平长期偏高，这是典型的慢性应激反应没有被解除的表现。
    舍曲林的作用机制是抑制5-HT再摄取，提高突触间隙的血清素浓度。
    现在的问题是，
    这个患者的5-HT受体本身就偏少，你往杯子里倒再多水，杯子小了照样装不满。
    这就解释了为什么药效不稳定。
    “西药先别停。”
    林枫收回手，语气平稳的说道：“舍曲林继续吃，剂量不变，阿普唑仑减半，两周后复查再调。”
    女人点了点头。
    林枫拿起处方笺，笔尖落纸。
    脑子里调出的不是任何一本现代方剂学教材，而是《千金翼方·妇人篇》残卷的第三首方子：定魂安脏汤。
    孙思邈的原方用的是大枣十二枚、甘草三两、小麦一升、石菖蒲三分、远志三分、茯神四分、酸枣仁四分……典型的甘麦大枣汤底子，加了开窍安神的药。

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