第161章不是普通发烧

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    候诊区的广播又喊了一遍43号。
    43号还没从椅子上站起来，门口先挤进来两个年轻小伙子。
    走在前面的那个扶着另一个，嘴里还在催：“慢点，别往我身上倒。”
    被扶着的那人低着头，领口汗湿了一圈，手背晒得发红。
    排在窗口前的病人立刻不乐意了。
    “哎，怎么插队啊？”
    扶人的小伙子顾不上回头，只把人往分诊台前带：“医生，先帮我看一眼。我兄弟今天晒了一天，有点发烧。”
    林野把手里的笔放下，看向被扶着的那个。
    “叫什么？多大？”
    扶人的那人赶紧报：“丁勇，二十六。”
    “有没有咳嗽、咽痛？最近有没有拉肚子？有没有接触过其他发烧的人？”
    丁勇张了张嘴，半天没说出话，扶他的工友刘凯看着着急立马说道：“都没有，就是今天干外墙保温，早上七点就上工了，太阳直晒了快八个小时，中午就说头疼，他硬扛着不肯走，刚才过马路直接腿一软坐地上了，我喊他三声都没应，歇了十分钟才缓过来，硬拉着他来的。”
    丁勇这才慢半拍地摇了摇头，声音哑得厉害：“没事…就是晒的，歇会就好，开点药就行，明天还得赶工，不然工头要扣五百块钱，这周的进度款就拿不全了。”
    林野拿起测温枪对着他额头扫了一下，屏幕显示的数字：39.8℃。
    林野对着自己手腕扫了一下，36.5℃，再对着丁勇的脖子扫了一遍，还是39.7℃。
    “你自己感觉烧了多久了？”
    林野抬眼看他，丁勇含糊地说“中午就有点晕”。
    就在这时，林野眼前突然跳出来半透明的蓝色系统框：
    【急诊预警系统】
    【风险方向：高热相关重症风险上升。】
    【异常点：高温暴露后反应迟钝、恶心乏力、肌肉酸痛。】
    【关键缺口：真实体温、意识状态、尿色、抽搐/晕厥史。】
    林野心里咯噔一下，赶紧推了旁边还在愣神的马昊一把：“去搬个折叠椅过来，让他先坐，别站着摔了。”
    马昊刚才还在摸鱼背考点，一看这架势转身就去搬椅子，刘凯扶着丁勇坐下，丁勇还在那犟，要站起来：“不用坐，我没事，开完药我还得回去呢，剩下半面墙的保温板还没装，工头刚才还发微信催。”
    林野没搭理他的话，接着问刘凯：“他今天喝了多少水？有没有上过厕所？尿是什么颜色的？有没有过腿抽筋的情况？”
    刘凯想了想才说：“今天天闷得要死，太阳晒得铁皮都烫手，衣服湿了干干了湿，我们俩加起来才喝了四瓶矿泉水，我都没见他去过厕所，刚才在路边歇的时候他说腿抽了两次，疼得直咧嘴，我给他买了瓶冰汽水，他喝了两口就吐了。”
    “那他刚才坐地上的时候，是不是什么都不知道？”林野追问。
    “差不多，我喊他名字他都没反应，眼睛睁着但是直勾勾的，过了快十分钟才缓过神来，说不知道刚才怎么了。”
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    刘凯说到这也有点慌了，“医生，他不是普通发烧啊？不会是晒出啥毛病了吧？”
    “现在还不好说，我叫上级医生过来看一眼。”
    林野转头吩咐马昊，“你去秦老师办公室喊他过来，就说分诊台有个高热的病人，情况不太对。”
    马昊应了一声，跑得飞快，刚好朱护士端着水杯从茶水间回来，扫了一眼坐在椅子上脸通红的丁勇，眉头瞬间皱起来：“这脸怎么这么红？”
    “高温暴晒八个小时，额温39.7，反应迟钝，有过一过性晕厥，尿少，有肌肉抽搐史。”
    林野简单把情况说了一遍，朱护士二话没说，把水杯往分诊台一放，直接把外面的叫号系统暂时停了，转身拿了腋下体温计和血压袖带过来，先把体温计夹在丁勇腋下，再绑上袖带测血压。
    这时候秦海跟着马昊过来了，走到丁勇跟前先伸手摸了摸他脖子上的皮肤，又翻了翻他的眼皮，轻声问：“能听见我说话吗？”
    丁勇刚要开口，突然身子往前一探，干呕了两声。
    五分钟到了，朱护士把体温计抽出来：“秦主任，腋温40.2℃，血压90/58，心率132。”
    秦海的脸色瞬间沉了下来，林野在旁边补了一句：“他工友说他今天出汗量极大，近八个小时没有排尿，之前有两次双下肢肌肉抽搐，刚才晕厥持续了约十分钟，醒后反应迟钝。”
    秦海点了点头，转头就喊旁边的护士：“推个轮椅过来，送红区监护室，上心电监护，立即抽血气分析、电解质、肌酸激酶、肝肾功能、凝血四项，留尿查尿常规，静脉通道先开上，冰袋放颈侧、腋下、腹股沟物理降温。”
    旁边几个候诊的病人都看了过来，丁勇听见要去红区，声音都急了：“我就是发烧，打个退烧针就行！我明天还要干活呢，扣的钱够我吃半个月的饭！”
    秦海伸手按住他的肩膀，轻声说道：“你要是还想活着挣这个工钱，就听话，你现在不是普通发烧的事。”
    刘凯也慌了，握着手机手心都是汗：“大夫，那工头那边还催我们回去干活呢，我能不能给他打个电话说一声？他要是算我们旷工怎么办？”
    “打吧，就说人在医院，医生不让走。”
    林野拍了拍他的肩膀，刘凯连连点头，赶紧走到一边打电话，声音都带着颤抖。
    马昊很快推了轮椅过来，几个人扶着丁勇坐上去往红区走，丁勇靠在轮椅背上，眼睛半睁半闭的，反应越来越慢，喊他名字也只是含糊地嗯一声。
    没过多久，检验科的危急值先报了过来，血气分析pH7.31，乳酸4.2mmOl/L，提示代谢性酸中毒，紧接着肌酸激酶的初报结果也出来了，12876U/L。
    秦海听到数值立马对着林野说道：“给重症医学科张主任打电话，说有个高热伴多器官损伤高风险的病人，需要急会诊，另外把冰毯准备好。”
    他说完，又补了一句。“我让你打的。”

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